Медична енциклопедія » Медичні препарати » Анальгетики
 Стартова   В закладки  rss RSS
 
 RU 
Анальгетики

Лідокаїн

Фармакологічна дія: Активний місцевоанестезуючий засіб; має виражену антиаритмічну дію.

Показання до застосування: Для інфільтраційної (знеболювання шляхом просочування тканини операційного поля розчином місцевого анестетика) і провідникової (знеболювання шляхом впливу анестезуючого речовини на ділянку нервового стовбура, іннервуючого операційне поле або хворобливу ділянку) анестезії. Для попередження та усунення аритмії (порушення ритму серця).

Спосіб застосування: При застосуванні аерозолю лідокаїну доза препарату може широко варіювати залежно від величини і характеру оброблюваної поверхні. У дорослих для досягнення анестезії, як правило, разова доза становить 1-3 натискання на клапан флакона. У гінекологічній практиці іноді потрібно 10-20 і більше натискань на клапан. Максимально допускається 40 натискань. Дітям від 2-х років в стоматологічній практиці, оториноларингології (лікуванні захворювань вуха, горла, носа) і дерматології (лікуванні шкірних захворювань) призначають одноразово по 1-2 натискання на клапан флакона. Після аплікації (нанесення) лідокаїну в аерозольній формі на слизову ротової порожнини, гортані, глотки або бронхів забезпечується локальна анестезія тривалістю 15-20 хв. Для інфільтраційної анестезії застосовують 0,125%, 0,25% і 0,5% розчини, для анестезії периферичних нервів - 1% і 2% розчини; для епідуральної анестезії (введення місцевого анестетика в епідуральний простір хребетного каналу з метою знеболювання областей, іннервуємих спинномозковими нервами) - 1% -2% розчини; для спінальної анестезії (введення місцевого анестетика в субарахноїдальний простір спинного мозку з метою знеболювання областей, іннервуємих спинномозковими нервами) - 2% розчини. Кількість розчину і загальна доза лідокаїну залежать від виду анестезії та характеру оперативного втручання. Зі збільшенням концентрації загальну дозу лідокаїну знижують. При застосуванні 0,125% розчину максимальна кількість розчину становить 1600 мл і загальна доза лідокаїну - 2000 мг (2 г); при застосуванні 0,25% розчину - відповідно, 800 мл і 2000 мг (2 г), 0,5% розчину - загальне кількість 80 мл, а спільна доза 400 мг; 1% і 2% розчинів - загальна кількість 40 і 20 мл, відповідно, а загальна доза - 400 мг (0,4 г). Для змазування слизових оболонок (при інтубації трахеї /введення в трахею спеціальної трубки/, бронхоезофагоскопіі /дослідженні бронхів або стравоходу/, видаленні поліпів, проколах гайморової пазухи і ін.) застосовують 1% - 2% розчини, рідше - 5% розчин в об'ємі не понад 20 мл. Розчини лідокаїну сумісні з адреналіном; додають extempore (перед вживанням) 1% розчин адреналіну гідрохлориду по 1 краплі на 10 мл розчину лідокаїну, але не більше 5 крапель на всю кількість розчину.

Побічні дії: Головний біль, запаморочення, порушення сну, неспокій. При надмірно швидкому внутрішньовенному введенні і у пацієнтів з підвищеною чутливістю можливі судоми, тремор (тремтіння кінцівок), парестезії (відчуття оніміння в кінцівках), дезорієнтація, ейфорія (безпричинне піднесеня настрою), шум у вухах, сповільнена мова. При застосуванні високих доз лідокаїну можливі брадикардія (рідкісний пульс), уповільнення провідності (порушення проведення збудження по провідній системі серця), артеріальна гіпотензія (зниження артеріального тиску). Алергічні реакції.

Протипоказання: Виражена брадикардія, виражена артеріальна гіпотонія (низький артеріальний тиск), кардіогенний шок, важкі форми хронічної серцевої недостатності, підвищена чутливість до препарату. З обережністю призначати при виражених порушеннях функції печінки і нирок.

Форма випуску: Розчин для ін'єкцій 0,5%, 1%, 2%, 5% і 10% (1 мл - 0,005 г, 0,01 г, 0,02 г, 0,05 г і 0,1 г) у ампулах і флаконах; дозований аерозоль для зовнішнього застосування (1 доза - 0,01 г); дозований аерозоль для місцевого застосування (1 доза - 4,8 мг). У ампулах по 2 мл 2% розчину.

Умови зберігання: Список Б. У захищеному від світла місці.

Синоніми: Ксилокаін, Ксикаін, Лідестин, Ацетоксилін, Алокаін, Анестакон, Анестекаін, Астракаін, Долікаін, Дулсікаін, Фастокаін, Леостезин, Лідокард, Лідокатон, Лігнокаін, Марікаін, Нулікаін, Октокаін, Ремікаін, Ксілокард, Ксилоцитін, Ксилотон, Есракаін, Солкаін, Стерикаін, Ксилезін, Ксилотокс







Мапа сайту Медичний каталог Контакти
15